Стома: всегда ли она должна быть?

Стома: всегда ли она должна быть?

Сегодняшний пост – напоминание о том, как много мифов связано с лечением рака прямой кишки. Случай из нашей практики: пациентка, только проснувшись после операции, начала лихорадочно искать стому. Потому что «все говорили, что без неё невозможно». А её не оказалось.

Удивление — мягко сказано. Ведь действительно, многие считают, что подобные вмешательства всегда заканчиваются выведением кишки на живот.

Стома — это искусственно созданное отверстие в брюшной стенке, через которое наружу выводится участок кишечника. Чаще всего — временно. Это позволяет кишечнику «отдохнуть» после сложной реконструкции, избежать утечки швов, инфекции и других опасных осложнений. В норме кишечник восстанавливается, и стому затем закрывают.

Ставится она не всегда — но только тогда, когда это безопасно.

На самом деле, всё зависит от конкретной ситуации. От объёма опухоли, расположения, состояния тканей, состояния самого пациента. Иногда удаётся обойтись без стомы. Иногда — нет. Иногда её ставят временно, чтобы избежать осложнений и спокойно восстановить пищеварение. А бывает, что даже при «несложной» операции, наоборот, принимается решение о формировании отключающей стомы — просто потому что это безопаснее.

Главное — говорить об этом заранее. Без обещаний и гарантии «обязательно без стомы». Лучше честно обсудить риски, чем потом объяснять, «почему не получилось».

Консультации и сопровождение:
Киценко Юрий Евгеньевич — врач-колопроктолог, хирург, онколог
+7 (977) 686-90-16
t.me/drkitsenko

Источник: Хирургическое отделение Сеченовского Университета