Подготовка к нагрузочной пробе (физической)
• Должно пройти 2-4 часа после приема пищи;• Не курить и не пить кофе за 2 часа до предполагаемого времени нагрузочной пробы;
• Предпочтительно в просторной одежде и удобной обуви;
• Предпочтительно предварительно побрить грудь (мужчины с избыточным волосяным покровом);
• Предварительная отмена блокаторов b-адренорецепторов, антагонистов кальция, нитратов пролонгированного действия (при отсутствии противопоказаний) за (24-)48 часов до планируемой даты нагрузочной пробы.
Протокол пробы с физической нагрузкой (ВЭМ)
ВЭМ – велоэргометрия; РФП – радиофармпрепарат
ЧСС – частота сердечных сокращений; Вт - ватт
Формирование полярной диаграммы («бычий глаз»)
Отсутствие преходящей ишемии миокарда (нормальная перфузия миокарда)
Обратимый дефект перфузии (преходящая ишемия миокарда)
Стойкий (необратимый) дефект перфузии миокарда (ПИКС)
Преимущества перфузионной сцинтиграфии миокарда в диагностике ИБС
• Оценка клеточной перфузии миокарда, выявление изменений даже на начальных стадиях;üВоспроизводимость метода. Возможность оценить изменения перфузии и сократимости миокарда в динамике.• Объективный (оператор-независимый) метод;
• Лучевая нагрузка ~ 3,0-7,0 мЗв;
• Отсутствие аллергических или токсических реакций на введение радиофармпрепарата (РФП);
• Возможность обследовать пациентов с установленными приборами, влияющими на ритм пациента (ЭКС, СРТ) и металлическими эндопротезами;
• Отсутствие стресса для пациентов с клаустрофобией (отсутствие замкнутых пространств).